SYMBIVITA

-

Lékařská poradna

Informační server o přístupu ke zdraví přirozenou cestou

Goodpasteurův syndrom






Občas zařadím článek, který nevychází z mé praxe nebo zkušenosti, ale sestavím jej dle teorie, protože někdy pomůže v rámci diferenciální diagnózy pomýšlet na souvislosti.

Goodpasteurův syndrom je onemocnění definované nálezem trojice hlavních projevů:
1. postižení ledvin s nálezem glomerulonefritidy, při níž je výrazný nález bílkoviny a červených krvinek v moči. Nemoc často rychle přechází v nedostatečnost ledvin;

2. postižení plic s vykašláváním krve, dušností a charakteristickým nálezem plicních infiltrátů na rentgenovém snímku;

3. přítomnost cirkulujících protilátek, jež jsou zaměřeny proti glomerulární bazální membráně (anti-GBM protilátky).

Včasné rozpoznání tohoto syndromu je velmi důležité, protože prognóza pro obnovení funkce ledvin závisí na počátečním rozsahu poškození.

Ernest Goodpasteur popsal poprvé toto onemocnění v roce 1919 u osmnáctiletého mladíka, jehož ošetřoval během epidemie chřipky, když stonal horečkou a kašlem glomerulonephritis. Onemocnění přešlo z obvyklých projevů do vykašlávání krve a končilo selháním ledvin. A podobné projevy popsal v roce 1955 l. Parkin u tří případů plicního krvácení a zánětu ledvin a v roce 1958 Stanton a Tang u několika mladých mužů s plicním krvácením a glomerulonefritidou.

Až teprve v roce 1967 potvrdili Lerner, Glassock a Dixon, že protilátky převzaté z nemocné ledviny tvoří zánět ledvin u pokusných zvířat. Objev anti-GBM protilátky přivedl vědce k pochopení podstaty Goodpasteurova syndromu.

Jde tedy o onemocnění autoimunitní, které dnes pozorujeme již u malých dětí, kdy jsou protilátkami napadeny malé cévičky (vaskulitidy) a nález je spojen cytoplazmatickými protilátkami (ANCAs), podobně jako u Wegenerovy granulomatózy a mikroskopické polyangiitidy.

Vědci se domnívají, že zde hraje roli genetika. U pacientů s tímto syndromem byl častěji nalezen HLA-DR2 antigen než v porovnávací studii normální populace.

Kromě této uvedené predispozice jsou popisovány souvislosti s expozicí organických rozpouštědel, dále s kouřením, u dětí s tzv. pasívním kouřením, jestliže kouří rodiče, s infekcí chřipky, s vdechováním kokainu a s expozicí kovových prachů.

V minulosti byl obvykle Goodpasteurův syndrom fatální. Dnes se používá agresivní léčba kortikoidy, využívá se kombinované imunosuprese (prednison s cyklofosfamidem) s plasmaferézou (odfiltrování protilátek z krve). Tímto přístupem se zvýšilo přežití na 5 let. Asi 30% pacientů vyžaduje dlouhodobou dialýzu, pro hrozbu selhání ledvin.


Pro přehled a zjednodušenou představu o nemoci téma zpracoval
MUDr. P. Šácha


Doporučujeme

    ZinoBiotic+

    Potravinová vláknina Produkty s vlákninou obvykle obsahují pouze jednu či dvě potravinové vlákniny, a to pro každodenní potř

    Zjistit více

    COLOSTRUM STAR

    Kolostrum stojí pro svůj obsah přírodních látek podporující imunitní systém v popředí zájmu odborníků. Jeho složky pomáhají rege

    Zjistit více

    UltiCare LT-99 Best

    je složen z generátoru pulzů + z mini a maxi aplikátorů Malý polštářový aplikátor (A1C)+ dlouhý polštářový aplikátor (A4C)

    Zjistit více

    GELAHIT TOP nutris 100ks

    Složení 1 želatinová kapsle: Glukosamin hydrochlorid (99.8%) 280 mg Chondroitin sulfát (94,8%) 130 mg MSM (99,4%) 130 mg Vitamín C (L-As

    Zjistit více

    CLA 1000

    CLA - konjugovaná kyselina linolová je podle vědců schopná působit v těle tak, že zvýší a podpoří odbourávání tukových zásob a t

    Zjistit více

Zpravodaj emailem

Zadejte svou emailovou adresu pro zasílání informací o nových článcích, produktech a slevách.

Naše blogy

MUDr. P. Šácha
Nikolčice 316, 691 71
dfm(zavináč)symbinatur.com
Lékařská poradna - obecná
Lékařská poradna - privátní

Symbivita

Lékařská poradna
Symbivita © 2024